Em Yoshi Topsy-Turvy, a Ilha Yoshi foi transformada em um livro ilustrado. Yoshi não vai tolerar essa tentativa estranha de achatar seu mundo, e ele parte em uma aventura para devolver as coisas ao seu estado original. Para ajudar em sua missão, um grupo de espíritos que gosta de surpreender as pessoas dá a Yoshi a capacidade de girar o mundo ao seu gosto. A grande pegadinha com Yoshi Topsy-Turvy é o uso de um sensor de movimento, semelhante ao que será apresentado no segundo jogo Wario Ware GBA. O cartucho de jogo inclui um sensor de movimento embutido que detecta como você move o sistema GBA. Ao girar o sistema, você faz o mundo girar. Um medidor no canto superior direito da tela mostra de que maneira o sistema está sendo mantido a qualquer momento. Gire o sistema para ajudar Yoshi a permanecer no caminho e passar pelos perigos e pelos vários estágios. Incline a todo vapor! Ao inclinar seu Game Boy Advance, você inclinará o ambiente ao redor de Yoshi, derrubando inimigos, balançando pêndulos e deixando Yoshi subir paredes e pular poços enormes! Esse final será feliz? Toda a Ilha de Yoshi está presa em um livro de histórias, e somente enfrentando os desafios de cada capítulo você terá sucesso. Colete moedas, derrote inimigos ou corra até o final para satisfazer as condições de cada percurso